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内二科首次成功溶栓抢救肺栓塞患者
来源:东莞桥头医院  发布人:ADMIN  发布时间:2018-3-12
    经济舱综合征:旅行途中也有“隐形杀手”。经济舱综合症通常是因为在狭小的空间没有活动,导致血液中的血小板凝结成血栓,严重的话可以致命。今年2月27日,即农历新年伊始,我院内二科即收治了一位因乘坐飞机致下肢静脉血栓进而继发大面积肺栓塞的女性患者。
    该人姓蹇,44岁,在莞外来务工人员,平素身体健康。据其自述,20天前,因乘坐飞机返回四川过年,飞行途中开始出现气促,被当地医院诊断为“心肌炎”,经治疗病情无好转。节后再次乘飞机返回东莞务工,病情进一步加重,遂于2月27日来我院住院诊治。
    入院第二天早上8点左右,患者去饭堂吃早餐途中晕倒在地,数分钟后神志清醒。早餐后回病房,在电梯中再次晕倒,被导医送回病房。科主任、副主任医师刘勇及主管医生张利锋当时即对患者进行检查。患者神志清醒,血压测不到,气促明显,病情非常严重。当即行床边心电图检查及升压、补液等治疗。经对比患者心电图的细微变化,以及入院完善相关检查时发现患者左下肢多发深静脉血栓形成,结合患者长途乘坐飞机,判断为“经济舱综合征”致肺动脉栓塞,随时存在因大面积肺栓塞影响呼吸心脏功能而导致猝死的可能。
    随即立即给患者安排肺动脉CT造影检查,确定为大面积肺动脉栓塞。征得患者家属同意后,立即给予静脉溶栓治疗。溶栓完成后,患者诉气促、乏力明显好转,血压逐步平稳,并停用升压药。经过内二科全体医护人员的细心调理,患者已康复出院。
    肺栓塞是一种非常严重的疾病,以前在我院诊断为肺栓塞的患者几乎全部转院治疗,该患者是我院第一例肺栓塞溶栓抢救成功的案例,它表明我院肺栓塞的诊治水平上了一个新的台阶。
    延伸阅读

    经济舱综合征:乘坐飞机长途航空飞行时,下肢很少活动导致血液回流不畅,且机舱内为轻微低氧状态,容易导致下肢静脉血栓形成,形成的血栓脱落后引起肺栓塞导致晕厥甚至猝死,这就是所谓的经济舱综合征。肺栓塞临床表现多种多样,不具特异性,容易漏诊及误诊。该病例在当地医院误诊为“心肌炎”,经治疗后无好转。我院内二科医务人员经过细心比对心电图的微小变化,发现肺栓塞的蛛丝马迹,及时为患者确诊病情,并第一时间给予溶栓治疗,及时挽救了患者的生命。在此同时提醒,“经济舱综合征”可不是坐飞机经济舱所特有的。不论是坐飞机还是火车、汽车,甚至是在办公室里或者长时间坐在电脑前等,只要是久坐不动,都会增加下肢深静脉血栓形成的风险,进而有发生肺栓塞的危险。

 

 
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