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肌骨超声评估仪在我院康复科投入使用
来源:东莞桥头医院  发布人:ADMIN  发布时间:2018-6-11
    康复医学科的主要工作范畴之一,是解决肌肉骨骼功能障碍和疼痛的问题。近年来随着超声技术的进步,特别是超声高频显像的发展,使肌肉骨骼的超声显像达到了一个新的水平,这也使越来越多的临床医生运用超声这一手段解决临床中的问题,超声也就自然而然成为康复医生的一个新武器,用于解决临床工作中的肌肉骨骼伤病问题。
    所谓肌骨超声,包括使用高频超声(3~17Hz)诊断人体软组织和骨骼的病变并在其引导下实施实时治疗。高分辨率的超声可以提供肌腱、韧带、肌肉、神经、关节囊等相关组织清晰的超声下解剖图像,进而医生可以用超声诊断出肌腱炎症、韧带撕裂、神经卡压、肌肉损伤和关节肿胀等,还可以实施超声引导下的实时治疗。
  肌骨超声与其他影像学检查相比,有其独特的优势:对软组织有高分辨率的显像;可以进行实时显像;可以对解剖结构进行动态检查;金属植入物对其影响较小;便携、价格便宜、无放射性等,特别适合于妇女和儿童,可进行引导下治疗,没有明显的禁忌证。当然,这项检查也有其不足之处,例如,视野的限制,穿透性不足,对关节内部结构探查受限,对骨关节疾病的诊断不够精确等。但这一切并不会影响其作为在肌骨疾病诊断与治疗中的一种新兴技术手段。肌骨超声在康复医学中最重要的应用是超声引导下注射治疗,将会成为康复医生处理肌肉骨骼疼痛的主要治疗手段。
    我院康复科为了顺应康复医学的发展,不断更新技术,于2016年派朱菊清副主任医师去中山大学附属第三医院康复科进修,其中包括学习肌骨超声在康复科的应用。通过学习发现高频的肌骨超声提供了详细的浅部组织解剖成像,可以有效评估肌肉骨骼系统及超声引导下进行注射技术。进修返院后一方面积极组织学习相关专业知识,一方面与本院超声科合作,开展了超声引导下关节肩关节、膝关节腔注射技术,精准的注定位及注射让康复科医生及患者均放心、安心,取得了良好的效果,减少了医疗风险。
    除了肌骨疼痛以外,痉挛也是康复医学处理的主要功能障碍,特别是在神经康复专业,其中区域性痉挛临床处理的重要手段是痉挛肌肉内的肉毒毒素注射。常用的注射方法有徒手被动牵伸法、肌电引导法、电刺激引导法等。2017年以来,我院康复科与超声科合作在超声引导下的肉毒毒素注射8例,由于其可以实时监测到药物注射到靶肌肉内,对一些深部的肌肉注射具有独特的优势,且安全、高效及良好的缓解痉挛的作用,得到患者的认可。另外,康复科于2016年底开始针对眼睑痉挛、面肌痉挛患者,也开展了最新肉毒毒素注射术5例,解决了患者面部肌肉长期跳动之苦,收到了良好的治疗效果。
    肌骨超声评估仪,业已成为我院康复医生评估和治疗肌骨疾病的新武器,亦将为有需求的患者带来福音与希望。
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